冠心病的药物 介入 手术搭桥治疗

药物只能控制症状 能稳定冠状动脉里的斑块 药物是基础 介入是最近20年发展起来的 2000年之后已经成熟起来 不仅仅是控制症状 而且有可能彻底根治 把窄的血管撑起来 介入简单 无创 不用开胸 而且立竿见影技术上是高风险的 需要一定的培训 有一定的条件才能做 也需要病人的配合 支架一旦形成血栓那就要出问题了 有1%的发生率总体来说 现在人们除了追求生活以外还追求生活质量 一个40岁的男性 天天出去跑 要打高尔夫 要爬山 天天吃药虽然不死但是觉得活的没什么意思就要做介入 不能做介入的或者经济条件比较差的 介入要做七八个支架才能解决 那干脆放弃 考虑搭桥  
实际上介入跟搭桥手术是一个东西 介入是把里面的堵塞撑开疏通 搭桥是开胸从上游弄一根管子到下游去 重新开辟一条通道 从理论上来说药物 介入跟手术对低危的稳定病人效果一样 做介入也好 做搭桥也好 吃药也好 不会死人的 这是公认的研究结果 但是介入的治疗过程中间对病人的手术损伤要大大小于外科手术,康复起来的时间要短很多,一般说来外科和介入有不同的手术适应症 一般会考虑患者的经济适应能力和身体患病的具体情况。介入治疗的人可以爬山但是吃药的人绝对不能爬山 搭桥的也可以爬 但是搭桥的人复发的少 介入的人复发的多 搭桥的人再狭窄的几率小 现在有药物支架 可预防复发 药物支架和搭桥的复发率估计差不多。