钠的摄入与高血压病的发病和防治有关,其证据是多方面的。首先,流行病学方面,大量资料表明,高血压病的发病率与居民膳食中钠盐摄入量呈显著正相关,例如,阿拉斯加的爱斯基摩人食盐的摄入量极低,几乎未见高血压;相反,日本北部农村的居民平均每天摄入25g以上的食盐,高血压的发生率接近40%。弗来明汉地区的调查显示,居民每天食盐量8~13g,高血压的发病率自20%增至24%~37%。其次,临床观察表明,不少轻度高血压病人,只需中度限制钠盐摄入,即可使其血压降至正常范围,部分对盐敏感的个体,对低盐饮食反应尤佳。即使是重度或顽固性高血压病患者,低盐饮食也常可增加药物疗效,减少用药剂量。第三、动物实验表明,钠盐摄入过多可使小鸡和大鼠形成高血压,血压增高的程度与盐量成正比。进一步研究还表明,钠盐对血压的影响可能与遗传因素有关。通过近亲交配所产生的对盐敏感的大鼠,即使喂以钠盐不高的饲料,也可产生高血压。钠盐摄入过多引起高血压的机制尚未明了。据认为可能是细胞外液扩张,心排血量增加,组织过分灌注,以致造成周围血管阻力增加至血压增高。有人发现高血压患者小动脉中每单位干重所含钠盐较正常人为高,这可使动脉壁增厚,血管阻力增加,也可使血管的舒缩性发生改变。国际流行病学研究显示,人群摄入食盐量越多,血压水平越高。我国研究情况也显示,北方人食盐的摄入量多于南方人,高血压的发病率也呈北高南低趋势。对食盐敏感者,只要控制每日食盐的摄入量,就可以有效地降低收缩压。因此,很多医疗和营养机构都将减少食盐摄入作为高血压防治的重要措施。
对于已经发生高血压的患者,限制食盐的摄入也是有益的。实践证明,在高血压的早期或轻型高血压患者,单纯限盐即可能使血压恢复正常。而对中、重度高血压患者,限制盐的摄入量,不仅可提高其他降压药物的疗效,还可使降压药物的剂量减少,这样可大大的减少降压药物的副作用和药品费用。所以,不管是从预防高血压的角度,还是治疗高血压患者,限盐都是有益的。
当然,还有部分人吃饭稍咸一些并不会患高血压。这些人被医学界称为对食盐“不敏感者”。但是,从预防高血压的角度,还是提倡适当控制食盐的摄入量。